EmailMeForm
FORMULIR PEMESANAN BORONGAN/ PELAKSANAAN BANGUNAN:
FORMULIR PERMOHONAN PEMESANAN BORONGAN/ PELAKSANAAN BANGUNAN OLEH DENINDO DUTA CIPTA
Silahkan ajukan permohonan pemesanan borongan/ pelaksanaan bangunan ANDA dengan melampiri data-data ANDA serta mengisi & mengirimi foto/ gambar (bila ada) pada formulir dibawah ini dengan biaya yang sesuai 'HARGA RESMI' kami, untuk segera ditindaklanjuti ( survey lokasi ). Dan dengan i'tikad & semangat bekerjasama yang baik. Apabila ada yang tidak lengkap dalam pengisian data atau foto Anda, mohon maaf, apabila kami tidak dapat menindaklanjutinya. (SMS ke Nomor ini 0812 9999 707(HP) atau 0856 9562 4648 (WA), bila sudah dikirim). Terima kasih atas kerjasamanya :
Nama lengkap :
Alamat jelas :
Pekerjaan :
No.Telepon / HP :
Email :
Jenis Bangunan :
Rumah Tinggal Biasa
Rumah Tinggal Mewah
Asrama / Kost-an
Sekolah
Pesantren
Masjid / Musholla
Pasar / Toko
Ruko
Bangunan Umum
Mall
Rumah Sakit / Klinik
Interior
Taman
DLL
Luas Tanah :
Lokasi Bangunan :
Sifat Bangunan :
Bangun Baru
Renovasi
Jumlah Lantai :
1 Lantai
2 Lantai
3 Lantai
Diatas 3 Lantai
Date Time
MM
/
DD
/
YYYY
HH
:
MM
AM
PM
AM/PM
Pesan :
Lampiran Foto/Gambar.1
Lampiran Foto/Gambar.2
Lampiran Foto/Gambar.3
Lampiran Foto/Gambar.4
Lampiran Foto/Gambar.5
No.PEMOHON
Powered by
EMF
Form Builder
Report Abuse