EmailMe Form - Formulir

Nama
Tulis tujuan anda misalnya: "Tokek rumah ukuran 2 on". Ingat jangan lupa sebutkan berapa ukuran/beratnya.
Kategori Keperluan
Isi kategori keperluan anda
Email Aktif
No Hape
Isikan No Hp yang aktif
Rincian/Penjelasan
Isikan penjelasan maksud anda
sesuaikan dengan kategori pilihan anda
Anda sebagai apa?
Berapa Bajet Anda
Tulis rekening koran atau saldo rekening anda, jika anda sebagai pembeli (buyer) tokek.
Tapi jika Anda pemilik tokek tidak perlu di isi kolom ini.
Rincian data pribadi
Tulis: Rincian identitas asli anda sesuai KTP.
Masukan File
Isikan file gambar/photo tokek, jika anda pemilik/penjual.
Alamat Lengkap
Isis sesuai KTP Asli. Setelah mengisi semua kolom diatas,
masukan kode dibawah ini ke dalam kolom dibawa/disampingnya. Kemudian klik KIRIM FORMULIR' atau 'SUBMIT'
Image Verification

Please enter the text from the image:
[Refresh Image] [What's This?]