EmailMe Form - ฟอร์มสมัครสมาชิก

คำนำหน้าชื่อ :
ชื่อ - นามสกุล :
วันเกิด :
MM / DD / YYYY
อาชีพ :
ที่อยู่ในการจัดส่งเอกสาร :
ตำบล/แขวง :
อำเภอ/เขต :
จังหวัด :
รหัสไปรษณีย์ :
เบอร์โทรศัพท์ :
### - ### - ####
เบอร์โทรไลน์ / ID Line :
Email :
www.facebook.com/
สำเนาบัตรประชาชน :
- ลงชื่อสำเนาถูกต้อง ระบุใช้สมัครคังเซนเท่านั่น
สำเนาหน้า ธ. คุณเท่านั้น :
- ธ.กรุงเทพ/กรุงไทย/ไทยพาณิชย์/กสิกร
- ส่งมาหนึ่งธนาคารเท่านั่น
สำเนาบัตรนักศึกษา :
-ถ้าไม่มี ขอเป็นรูปที่แต่งชุดสุภาพ เสื้อขาว หน้าตรง
Image Verification

Please enter the text from the image:
[Refresh Image] [What's This?]