EmailMe Form - Form Pendaftaran Loket Online PPOBBRI

Pengalaman Usaha *

Nama Loket *

beri nama loket sesuai selera

Nama Pemilik *

First Last

No Identitas KTP / SIM *

Email *

Harap isi dengan email yang benar aktif, konfirmasi pendaftaran akan di kirim melalui email

No Hp / Headphone *

pastikan isi dengan nomor aktif dan benar , dan pastikan nomor yang di daftarkan berada di slot sim 1 apabila daftar versi android

Alamat Lengkap *

sesuai ktp termasuk Rt Rw

Kecamatan *

Kabupaten / Kota *

Provinsi *

Foto anda *

Foto anda ini akan di Tampilkan di web kami

Rencana Alat Transaksi *

No Rek BRI

ini di kosongkan apabila fee ingin di transfer ke saldo kios

A/N

Fasilitas Paket Pendaftaran *

*Untuk Paket Berbayar harga sewaktu waktu berubah tanpa adanya pemberitahuan terlebih dahulu dan di luar Ongkos Kirim
*Contoh Baner silahkan lihat di disini

Mengetahui Info Pendaftaran *

User Name

Pastikan tanpa spasi dan di akhiri dengan bri, contoh ; awwalbri

Password

User name dan password, nantinya di gunakan untuk login di aplikasi Kios, gunakan password yang mudah di ingat, dan ganti password melalui aplikasi kios secara berkala,untuk menghindari hacking