Polvikipu oirekyselykaavake kipu.net palvelusta.
Kun olet menossa lääkärille täytä tämä kaavake ja lähetä se omaan sähköpostiisi. Sieltä voit tulostaa sen itsellesi mukaan vastaanotolle tai jos lääkärisi ottaa vastaan sähköpostia, voit välittää sen edelleen hänelle ennen vastaanottoa. Näin saat kerrottua ja kirjattua vaivoistasi olennaiset tiedot. Lääkärisi saa selvemmän kuvan ja hänelle jää enemmän aikaa tutkia ja miettiä vaivasi hoitoa. Voit myös tulostaa kaavakkeen tyhjänä ja täyttää sen käsin.
  • Kirjaa tähän polvikipujen alkamisajankohta.
  • Kirjaa tähän polvikivun viimeinen pahenemisajankohta. Jos sellaista ei ole, jätä tyhjäksi.
  • Kirjaa tähän polvivamman sattumisajankohta ja kuvaa vamman luonne. Jos sellaista ei ole, jätä tyhjäksi.
  • Kirjaa tähän polvikipusi luonne. Esim. terävä, tylppä, polttava, pistävä jne.
  • Kirjaa tähän arvio kipusi voimakkuudesta asteikolla 0-10. 0=ei kipua, 10=pahin mahdollinen kipu.
  • Kirjaa tähän aiempien kipujaksojen kesto(t). Jos sellaisia ei ole, jätä tyhjäksi.
  • Valitse parhaiten sopiva vaihtoehto tai kirjaa se vapaaseen tilaan.
  • Valitse parhaiten sopiva vaihtoehto tai kirjaa se vapaaseen tilaan.
  • Kirjaa tähän mikä pahentaa polvikipuasi.
  • Kirjaa tähän mikä helpottaa polvikipuasi.
  • Valitse parhaiten sopiva vaihtoehto.
  • Valitse parhaiten sopiva vaihtoehto.
  • Jos polvi on leikattu, kirjaa leikkauksen tai leikkausten ajankohta. Jos ei ole leikattu, jätä tyhjäksi.
  • Jos polvessa on ollut suurempi vamma kerran tai useammin, kirjaa sen/niiden ajankohta, puoli ja vamman laatu. Jos niitä ei ole ollut, jätä tyhjäksi.
  • Jos on ollut säteilyä, kirjaa tähän. Valitse parhaiten sopiva vaihtoehto tai kirjaa se vapaaseen tilaan.
  • Jos on ollut puutumista tai pistelyä, kirjaa tähän. Valitse parhaiten sopiva vaihtoehto tai kirjaa se vapaaseen tilaan.
  • Kirjaa tähän muut kuin polvikivut tällä hetkellä. Jos niitä ei ole, jätä tyhjäksi.
  • Kirjaa tähän jos polvessa on liikelaajuuksien supistumista, voit kirjata ueampia kohtia. Jos niitä ei ole, jätä tyhjäksi.
  • Kirjaa tähän jos lisäoireita on ollut, voit kirjata ueampia. Jos niitä ei ole ollut, jätä tyhjäksi.
  • Kirjaa tähän viimeksi polvikipuun ottamasi lääkkeen nimi, annokset päivässä ja vahvuus.
  • Kirjaa tähän sitä ennen polvikipuun ottamiesi lääkkeiden nimet, annokset päivässä ja vahvuudet.
  • Kirjaa tähän muihin sairauksiin käyttämiesi lääkkeiden nimet, annokset päivässä ja vahvuudet.
  • Kirjaa tähän käyttämiesi luontaistuotteiden ja vastaavien nimet, annokset päivässä ja vahvuudet.
  • Kirjaa tähän muut tiedossasi olevat sairautesi. Jos niitä ei ole, jätä tyhjäksi.
  • Tässä voit kertoa lisäksi haluamasi asiat, joilla on mielestäsi vaikutusta vaivoihin ja jotka haluat lääkärisi tietävän.
  • Kirjoita tähän tärkein asia mistä haluat tietoa tai kannanottoa lääkäriltäsi käynnin yhteydessä. Esim. diagnoosi, hoitomahdollisuudet, tarvitaanko leikkausta, mitä sivuvaikutuksia hoidoilla on, tarvitaanko sairaslomaa, lausunnot jne.
  • Kirjoita tähän toiseksi tärkein asia, jos sellainen on, mistä haluat tietoa tai kannanottoa lääkäriltäsi käynnin yhteydessä.
  • Kirjoita tähän muut tärkeät asiat, jos niitä on, mistä haluat tietoa tai kannanottoa lääkäriltäsi käynnin yhteydessä. Ota huomioon, että lääkärilläsi on rajallinen aika vastaanottoa varten.