Nama/Name *

Address

Street Address

Address Line 2

City

State / Province / Region

Postal / Zip Code

Country

Email

No. Telefon/Phone Number *

### - ### - ####

Tarikh Ambil/Pickup Date *

Cara Pengambilan/Delivery Option

Ambil sendiri/Self pickup   Pos Laju

Or Pick-UP at:

Pasar Payang K.Trg   Pekan Bukit Payong

Pilihan Inti/Filling

Strawberry   Blueberry   Orange   Mint   Crispy   Almond   Badam   Kismis   Hazel paste   Peanut Butter

LOOSE CHOC Price *Non Colored* Tanpa Filling (kod NC01)

100pcs - 500pcs: 70sen sebiji   501pcs - ke atas: 60sen sebiji

Jumlah pcs

*Non Colored* Soft Flling (kod NC02)

100pcs - 500pcs: 80sen sebiji   501pcs - ke atas: 70sen sebiji

Jumlah pcs

*Non Colored* Nut Flling (kod NC03)

100pcs - 500pcs: 90sen sebiji   501pcs - ke atas: 80sen sebiji

Jumlah pcs

LOOSE CHOC Price **Colored** Tanpa Filling (kod C01)

100pcs - 500pcs: 80sen sebiji   501pcs - ke atas: 70sen sebiji

Jumlah pcs

**Colored** Soft Filling (kod C02)

100pcs - 500pcs: 90sen sebiji   501pcs - ke atas: 80sen sebiji

Jumlah pcs

**Colored** Nut Filling (kod C03)

100pcs - 500pcs: RM1.00 sebiji   501pcs - ke atas: 90sen sebiji

Jumlah pcs

Catatan lain (warna tema, wording atau lain-lain)

Powered byEMF Form Builder

Report Abuse