EmailMe Form - * 2014 CICA 台北國際大師音樂節報名表

報名者資料 (名字/姓氏) *
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年齡 *
性別 *
通訊住址
聯絡電話 *
電子郵件信箱 *
演奏樂器 *
參加鋼琴音樂營者，可填寫第二樣樂器，參加樂團排練與演出
目前就讀或服務的學校 *
推薦人
指導老師
指導老師聯絡電話
指導老師e-mail
家長姓名(如果您未滿18歲)
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緊急聯絡人
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緊急聯絡人電話
報名費100$ (提早申請可優惠) *
$50 五月三十一日前報名
$20 四月三十日前報名
請選擇要參與的週次

可選擇參加三週、兩週或是任選各週次來參與 *
第一週(6/30-7/06)-- 一週學費：600 美元 (管樂300美元)
第二週(7/07-7/13)-- 一週學費：600 美元 (管樂300美元)
第三週(7/14-7/20)-- 一週學費：600 美元 (管樂300美元)
參加三週(6/30-7/20)-- 三週學費：1620美元 (管樂810美元)
參加一、二周(6/30-7/13)兩週學費：1150美元 (管樂570美元)
參加二、三週(7/07-7/20)兩週學費：1150美元(管樂570美元)
美金/新台幣，1比30低匯率優惠；可用台幣附款
音樂節餐點
包含午餐、晚餐
每周 $85 US dollars *
音樂節住宿申請 *

請選擇房型
請填寫入住當天日期
(不需住宿免填)
MM / DD / YYYY
請填寫退房當天日期
(不需住宿免填)
MM / DD / YYYY
自選住宿室友
請填上室友姓名
(不需住宿者免填)
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