EmailMe Form - Inschrijven herplaatsen via eigenaar

Naam *

Straat *

Nummer *

Postcode *

Woonplaats *

Land *

Nederland

België

Telefoonnummer *

Mobiel

Email *

Gegevens van de hond

Naam *

Ras *

Geboorte datum *

Geslacht *

gecastreerd / gesteriliseerd *

Stamboom *

De hond kan met andere honden *

De hond kan met katten? *

De hond kan alleen zijn? *

De hond kan mee in de auto? *

De hond kan met kinderen? *

De hond kan naast de fiets? *

De hond kan los lopen? *

De hond is waaks? *

De hond houd van zwemmen? *

De hond houd trekt aan de riem? *

De hond heeft een dieet? *

Aanvullende informatie *

Web Site

Foto

U kunt ook foto's mailen naar info@eeneigenhok.nl

Foto

U kunt ook foto's mailen naar info@eeneigenhok.nl

Prijs

€ Euros . Centen

Niet verplicht.

Mijn hond wordt zonder verder tussenkomst van de stichting herplaatst en de stichting kan dan ook niet verantwoordelijk gesteld worden als er iets fout zou gaan. Wel kan ik voor advies of voorbeeld overeenkomst terecht bij Stichting hondenbemiddeling een eigen hok. *

Akkoord