EmailMe Form - BORANG TEMPAHAN COMELPINS

BORANG TEMPAHAN COMELPINS
*perhatian:No. Ahli,harga dan caj pos akan dihantar kepada anda melalui sms.

NAMA:

EMAIL ADDRESS: *

HANDPHONE NO *

*sila pastikan no.telefon anda boleh dihubungi.

ALAMAT: *

Street Address *

Address Line 2

City *

State / Province / Region *

Postal / Zip Code *

Country *

PAKEJ PILIHAN: *

NOMBOR AHLI

*kepada pakej ahli sahaja.

JUMLAH TEMPAHAN:(SILA NYATAKAN SATU PERSATU JUMLAH TEMPAHAN TIAP PIN) *

MAKLUMAT PENTING:

1-ANDA DILARANG MEMBATALKAN TEMPAHAN SETELAH BORANG INI DIHANTAR.SEBARANG PERUBAHAN SILA SMS KE 012-9505060.
2-ANDA JUGA DILARANG DENGAN SENGAJA MENGISI BORANG TEMPAHAN INI TETAPI TIDAK MEMBUAT BAYARAN @MEMBERI RESPON SMS KAMI.
3-KAMI BERHAK MENUKAR ITEM TEMPAHAN ANDA KEPADA STOK SEDIA ADA KAMI JIKA ITEM TEMPAHAN ANDA TIADA DALAM SIMPANAN..

Image Verification
	Please enter the text from the image: [Refresh Image] [What's This?]

EMF Web Form

Report Abuse