FICHA DE INSCRIÇÃO - Julho a Valer

DADOS DO(A) ALUNO(A)

Nome do(a) aluno(a): *
Data de nascimento *

DD		/
MM		/
YYYY
BI/Cartão Cidadão Nº: *
Válido até: *

DD		/
MM		/
YYYY

DADOS DO ENCARREGADO DE EDUCAÇÃO

Encarregado de Educação: *
 Pai 
 Mãe 
 Outro 
Nome: *
BI/Cartão Cidadão Nº.: *
Válido até: *

DD		/
MM		/
YYYY
NIF: *
Morada do Encarregado de Educação: *
Código Postal: *
Localidade: *
Email *
Telefone casa: *
Caso não possua telefone em casa, por favor digite 9 vezes o algarismo zero.
Telemóvel: *
Caso não possua telemóvel, por favor digite 9 vezes o algarismo zero.
Telefone emprego: *
Caso não queira facultar o nº de telefone do emprego, por favor digite 9 vezes o algarismo zero.

OUTROS CONTACTOS

Em caso de urgência contactar: *
Indicar nome e grau de parentesco.
Contacto: *
Para além do encarregado de Educação, indique outra pessoa autorizada para recolher o aluno
Indicar nome, grau de parentesco e contacto telefónico
Outras pessoas autorizadas para recolher o(a) aluno(a):
Indicar nome, grau de parentesco e contacto telefónico
Outras pessoas autorizadas para recolher o(a) aluno(a):
Indicar nome, grau de parentesco e contacto telefónico

INFORMAÇÕES ADICIONAIS

Grupo Sanguíneo/ Doenças/ Alergias/ Restrições *
Medicação
Restrições alimentares
Percurso Escolar (Disciplinas fortes / disciplinas fracas)
Dúvidas/ Comentários / Observações
Termo de Responsabilidade *
 Declaro por minha honra que toda a informação facultada é verdadeira. 
Opção de inscrição *
 1ª Semana (80€ + IVA) 
 2ª Semana (80€ + IVA) 
 3ª Semana (80€ + IVA) 
 4 ª Semana (80€ + IVA) 
Nota 1: Ao valor da Inscrição acresce o valor do Seguro

Nota 2. A realização do Julho a Valer implica um número mínimo de 5 participantes
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