EmailMeForm
Zgłoszenie do rejestracji Fm Group
Prosimy o dokładne wypełnienie formularza zgłoszeniowego.
Pola oznaczone * są obowiązkowe.
Imię*
Nazwisko*
PESEL*
Ulica*
Numer domu, numer mieszkania*
Kod pocztowy*
Miasto/Miejscowość*
Numer telefonu stacjonarnego
(np. (71) 123 45 67)
Podaj przynajmniej jeden numer telefonu kontaktowego.
Numer telefonu komórkowego
(np. 123 456 789)*
Podaj przynajmniej jeden numer telefonu kontaktowego.
Adres -e-mail*
Potwierdź adres e-mail*
Wybierz opcje rejestracji*
starter mini za 30,25 zł +18 zł koszt przesyłki
starter duży za 136,11 zł +18 zł koszt przesyłki
Darmowa rejestracja -Status Odbiorcy
zakup startera przy następnym zamówieniu w sklepie internetowym
Oświadczam, że:
wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla celów niezbędnych do realizacji procesu rejestracji w firmie FM GROUP.
wyrażam zgodę na otrzymywanie wiadomości e-mail od firmy FM GROUP oraz podmiotów współpracujących i przedstawicieli FM GROUP (np. sponsora czy Liderów grupy).
nie posiadam innego numeru umowy (numeru dystrybutora) w FM GROUP.
zapoznałem się z treścią Planu Marketingowego i Regulaminu Członka Klubu FM GROUP, którą w całości akceptuję
jestem osobą pełnoletnią
Powered by
EMF
Form Builder
Report Abuse