EmailMe Form - Programa Teacher Exchange 2018

1. Nombre *

primero último

Ponga su nombre en el campo First y su apellido con MAYÚSCULA en el campo Last

2. Fecha de Nacimiento *

DD / MM / YY

3. Lugar de Nacimiento *

4. Celular *

5. Teléfono fijo *

6. Dirección *

Dirección Dirección 2 Ciudad Estado / Provincia / Región Postal / Zip Code País

7. Correo electrónico *

Incluya una dirección de correo electrónico que use regularmente. Las comunicaciones entre la Comisión Fulbright y los postualntes serán exclusivamente a través del correo electronico.

Confirm

Datos Profesionales

8. Cargo Actual:
Indique cual, de los cargos listados, desempeña actualmente. Este programa está abierto unicamente a docentes que ocupan alguno de los cargos aqui mencionados. *

Docente INGLES Educación Primaria

Docente INGLES Educación Media

Docente PLAN CEIBAL en Ingles

Docente CIENCIAS Educación Media

Docente MATEMATICA Educación Media

Director/a Educación Media

Docente MUSICA Educación Media

El postulante debe estar ejerciendo dicho cargo en el año 2017

9. Dedicación horaria total en el sistema público *

Los docentes de educación media deben tener una dedicación horaria en el sistema público de por lo menos 20 horas (años 2016 y 2017).

10. Nombre del centro educativo *

Si trabaja en más de un centro educativo introduzca los datos de aquel en el que tenga mayor dedicación horaria. En el punto 15 podrá agregar los datos de otros centros educativos donde se desempeñe. Indique Numero y Nombre del centro educativo.

11. Ciudad y Departamento *

12. Teléfono del centro educativo *

13. Número de estudiantes que concurren al centro educativo *

14. Carga horaria en dicho centro educativo *

15. Otros centros educativos en los que se desempeñe y carga horaria en los mismos *

Indique nombre/s del centro/s, departamento y horas de dedicación en el/los mismo/s. Incluya públicos y privados (si los hubiere)

16. Ha participado su centro educativo en el Programa Fulbright (Intercambio Docente o English Teaching Assistant)? *

SI

NO

Si trabaja en más de un centro educativo y al menos alguno de ellos ha participado (ya sea enviando a un docente o recibiendo a un ETA) indique SI

Experiencia previa

17. ¿Ha viajado a los Estados Unidos? *

SI

NO

18. ¿Ha residido en los Estados Unidos por más de 6 meses? *

SI

NO

19. ¿Es usted ciudadano o residente de los Estados Unidos? *

SI

NO

20. ¿Tiene usted familiares que sean ciudadanos o residentes de los Estados Unidos? *

SI

NO

21. ¿Ha tenido una beca Fulbright anteriormente? *

SI

NO

22. ¿Se ha postulado a una beca Fulbright anteriormente? *

SI

NO

23. ¿Ha tenido alguna experiencia educativa en los Estados Unidos? *

SI

NO

24. ¿Ha solicitado alguna licencia especial en los últimos dos años? *

SI

NO

Historia Profesional

25. Título Docente Obtenido *

26. Nombre de Institución y Departamento donde obtuvo el título docente *

27. Fecha en que obtuvo el título docente *

MM / YYYY

28. Cargos que ha desempeñado en los dos últimos años *

Incluya el cargo, el centro educativo y la carga horaria para los años 2016 y 2017

29. ¿Ha realizado publicaciones? ¿Ha recibido honores, premios u otras distinciones? *

SI

NO

30. En caso de haber realizado publicaciones o haber recibido honores, premios u otras distinciones, por favor especifique:

31. ¿Ha participado en algún proyecto educativo? *

SI

NO

32. Si ha participado en algún proyecto educativo por favor especifique su rol en el mismo

33. ¿Cuál es su nivel de conocimiento de inglés? *

Básico

Intermedio

Avanzado

34. Indique qué estudios de inglés ha realizado y el nivel alcanzado *

Ensayos personales

35. Explique - con 250 palabras como máximo - cuáles son sus motivaciones profesionales para participar del programa Teacher Exchange *

36. Explique - con 250 palabras como máximo - cómo planificaría usted, a su retorno, implementar acciones que impacten en los ambientes de aprendizaje de sus alumnos *

37. ¿Cuáles son los aspectos que mas le interesaría observar del sistema educativo estadounidense? *

38. En base a la observación de dichos aspectos, ¿cómo podría delinear un proyecto contextualizado a su centro, que incluya a los dieversos actores de la comunidad educativa? Explicítelo en un texto que contenga entre 300 y 400 palabras *

39. ¿Qué temas le gustaría que se abordaran en el curso universitario que forma parte de este programa?

IMPORTANTE: Una vez que haya finalizado de completar el formulario, haga click en la tecla Submit que se encuentra al final del mismo. Esto enviará el formulario directamente a la Comisión Fulbright. Ud. recibirá un mensaje confirmándole que hemos recibido su formulario.
Si no recibe esta confirmación, no habremos recibido su formulario.
No olvide hacer click en la tecla Submit que se encuentra al final del formulario.

Nota: El sistema permite que el postulante inicie el formulario y guarde los datos. Tendrá un tiempo de 15 días para completar y enviar el formulario. Luego de este tiempo los datos guardados se perderán y el postulante deberá iniciar un nuevo formulario.