Juliana Seth -> Order Form
Sila isikan butiran order/belian anda di sini.
Perhatian:
1. Setiap satu borang ini adalah untuk satu pelanggan sahaja.
2. Jika anda mempunyai 1 pelanggan tetapi mempunyai 5 order. Anda boleh gunakan satu borang.
3. Jika anda mempunyai 5 order dari 5 orang pelanggan yang berbeza, sila gunakan 5 borang yang berlainan.
Harap maklum.
Nama Anda
*
Isikan nama anda di sini.
Masukkan email anda di sini
*
Isikan alamat email anda di sini.
Sila masukkan email anda sekali lagi
*
Album
*
Sila isikan nama album disini.
Contoh:
Revolusi Dropship Volume 1
Revolusi Dropship Volume 2
(Boleh letak lebih dari satu album)
Kod Item
*
Sila isikan kod item di sini.
Contoh:
RV2-1, RV2-3, RV2-4,RV2-8
(Anda boleh letak lebih dari satu kod jika order lebih dari satu item)
Link Item
*
Sila copy & paste link item yang anda ingin order di sini. Anda boleh copy & paste lebih dari satu item bergantung kepada jumlah order anda.
Contoh:
link 1: http://www.facebook.com/photo.php?fbid=1337802702575&set=a.1337801782552.38441.1756369470&type=1&theater
Jumlah (RM)
*
Sila isikan jumlah bayaran keseluruhan order anda di sini.
Bayaran boleh dibuat di akaun berikut:
MAYBANK 151034648964 Juliana Binti Seth
Atau
CIMB 14190000414201 Juliana Binti Seth
Tarikh & Masa Bayaran
*
DD
/
MM
/
YYYY
HH
:
MM
AM
PM
AM/PM
Sila isikan tarikh bayaran dan masa.
Bank Pembayar
*
Maybank
CIMB
Lain-lain
Sila isikan bank pilihan yang anda gunakan untuk membayar.
Kaedah Bayaran
*
maybank2u.com.my (online banking)
cimbclicks (online banking)
Tunai di CDM-Cash Deposit Machine Maybank
Tunai di CDM-Cash Deposit Machine CIMB
Lain-lain kaedah pembayaran
Bukti Pembayaran
*
Sila copy dan paste-kan bukti bayaran anda di sini
Muat naik file imej (bukti pembayaran)
JIka anda mempunyai bukti pembayaran dalam bentuk imej, sila upload di sini.
Surcaj Bahan Api - Sila pilih satu sahaja
*
RM1.00
RM2.00
RM3.00
RM4.00
RM5.00
RM6.00
RM7.00
RM8.00
RM9.00
RM10.00
RM11.00
RM12.00
Lebih dari RM12.00
Kadar surcaj bahanapi ialah:
RM1.00 untuk Semenanjung Malaysia
RM2.00 untuk Sabah/Sarawak
Setiap item yang di order perlu ditambahkan dengan surcaj di atas.
Contoh: Jika anda order 3 item dan item itu akan dihantar ke Sabah. Maka surcaj yang perlu dibayar ialah RM2.00 X 3 item= RM6.00
Contoh: Jika anda order 3 item dan item itu akan dihantar ke Johor. Maka surcaj yang perlu dibayar ialah RM1.00 X 3 item= RM3.00
PERHATIAN: ITEM ANDA TIDAK AKAN DIHANTAR KEPADA PELANGGAN ANDA JIKA ANDA TIDAK MEMBAYAR SURCAJ BAHANAPI. HARAP MAKLUM
JIka anda membayar surcaj bahanapi lebih dari RM12.00. Sila nyatakan jumlah bayaran anda di bawah
Nama Pelanggan Anda
*
Sila isikan nama pelanggan anda. Jika item ini ingin dihantar ke rumah anda. Sila isikan nama anda.
Alamat Pelanggan Anda
*
Street Address
Address Line 2
City
State / Province / Region
Postal / Zip Code
Antigua and Barbuda
Aruba
Bahamas
Barbados
Belize
Canada
Cook Islands
Costa Rica
Cuba
Dominica
Dominican Republic
El Salvador
Grenada
Guatemala
Haiti
Honduras
Jamaica
Mexico
Netherlands Antilles
Nicaragua
Panama
Puerto Rico
Saint Kitts and Nevis
Saint Lucia
Saint Vincent and the Grenadines
Trinidad and Tobago
United States
Argentina
Bolivia
Brazil
Chile
Colombia
Ecuador
Guyana
Paraguay
Peru
Suriname
Uruguay
Venezuela
Albania
Andorra
Armenia
Austria
Azerbaijan
Belarus
Belgium
Bosnia and Herzegovina
Bulgaria
Croatia
Cyprus
Czech Republic
Denmark
Estonia
Faroe Islands
Finland
France
Georgia
Germany
Greece
Hungary
Iceland
Ireland
Italy
Latvia
Liechtenstein
Lithuania
Luxembourg
Macedonia
Malta
Moldova
Monaco
Montenegro
Netherlands
Norway
Poland
Portugal
Romania
San Marino
Serbia
Slovakia
Slovenia
Spain
Sweden
Switzerland
Ukraine
United Kingdom
Vatican City
Afghanistan
Bahrain
Bangladesh
Bhutan
Brunei Darussalam
Myanmar
Cambodia
China
East Timor
Hong Kong
India
Indonesia
Iran
Iraq
Israel
Japan
Jordan
Kazakhstan
North Korea
South Korea
Kuwait
Kyrgyzstan
Laos
Lebanon
Malaysia
Maldives
Mongolia
Nepal
Oman
Pakistan
Palestine
Philippines
Qatar
Russia
Saudi Arabia
Singapore
Sri Lanka
Syria
Taiwan
Tajikistan
Thailand
Turkey
Turkmenistan
United Arab Emirates
Uzbekistan
Vietnam
Yemen
Australia
Fiji
Kiribati
Marshall Islands
Micronesia
Nauru
New Zealand
Palau
Papua New Guinea
Samoa
Solomon Islands
Tonga
Tuvalu
Vanuatu
Algeria
Angola
Benin
Botswana
Burkina Faso
Burundi
Cameroon
Cape Verde
Central African Republic
Chad
Comoros
Democratic Republic of the Congo
Republic of the Congo
Djibouti
Egypt
Equatorial Guinea
Eritrea
Ethiopia
Gabon
Gambia
Ghana
Gibraltar
Guinea
Guinea-Bissau
Cote d'Ivoire
Kenya
Lesotho
Liberia
Libya
Madagascar
Malawi
Mali
Mauritania
Mauritius
Morocco
Mozambique
Namibia
Niger
Nigeria
Rwanda
Sao Tome and Principe
Senegal
Seychelles
Sierra Leone
Somalia
South Africa
Sudan
Swaziland
United Republic of Tanzania
Togo
Tunisia
Uganda
Zambia
Zimbabwe
Country
Sila isikan alamat pelanggan anda. Jika item ini ingin dihantar ke rumah anda. Sila isikan alamat anda.
Alamat Email Pelanggan Anda
*
Sila masukkan alamat email pelanggan anda
No Telefon Pelanggan Anda
*
Sila isikan no.telefon pelanggan anda. Jika item ini ingin dihantar ke rumah anda. Sila isikan no telefon anda.
Maklumat Tambahan
Sila isikan ruangan ini jika anda mempunyai "special request" seperti "URGENT", Sila hantar pada hari bekerja sahaja dan sebagainya.
Image Verification
Please enter the text from the image
:
[
Refresh Image
] [
What's This?
]
Powered by
EMF
Forms Online
Report Abuse