EmailMe Form - Rejestracja zawodników do Dzikiej Ligi 2014

Imię i nazwisko *

Numer telefonu *

Email *

Adres zameldowania *

Wzrost (cm) *

Waga (kg) *

Draft czy stara drużyna *

Draft

Lwy

Sokoły

Dziki

Rocznik *

2002

2003

2004

2005

Metoda płatności

Przelew 130zł (konto: 10 2490 0005 0000 4500 2772 0179 Uczniowski Klub Sportowy Mała Akademia Koszykówki)

Czy wiem, że do udziału w Lidze niezbędne jest pozwolenie podpisane przez rodziców.

Tak, mam już wydrukowane i podpisane

A faktycznie, bym zapomniał

Numer na koszulkę

Numer zapasowy

Numer drugi zapasowy