Isi form dibawah ini dengan lengkap dan jelas:
Pasang Iklan Anda Di Sini Hanya Rp20.000,- Per Bulan. Jauh lebih murah daripada di tempat lain yang biaya pemasangannya bisa mencapai Rp 50.000 sampai Rp 1.000.000 per bulan. Untuk melakukan pembayaran Anda bisa klik Di Sini. Tetapi sebelum melakukan pembayaran, kirim banner dengan ukuran 125px kali 125px
Nama *
Email *
Alamat Website/blog
Nama iklan *
Pesan/teks yang akan dicantumkan
File banner/gambar iklan
Image Verification
captcha
Please enter the text from the image:
[Refresh Image] [What's This?]
Powered byEMF Contact Form
Report Abuse
mohon diperiksa pendaftaran anda di email anda setelah mengirim form diatas.

NB: pembayaran dapat melalui PAYPAL ke alamat email ini valentino_KeepOnFire@yahoo.co.id atau lewat rekening bank ke nomor rekening ini 0179185918 VALENTINO ANDREAS FEBRIANT (bank BNI)

Terima kasih atas kerja samanya.
Tuhan Memberkati.