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SOCHIMES: Solicitud de ingreso como socio activo
ANTECEDENTES PERSONALES
Identificación
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Nombre
Apellido 1
Apellido 2
Teléfono de contacto
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Email
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TÍTULO PROFESIONAL
Título profesional
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El título debe ser legalmente válido en Chile, afín con la Medicina del Sueño y con al menos un año de antigüedad.
Adjuntar copia del certificado de título
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ANTECEDENTES PROFESIONALES - LABORALES
El postulante debe contar con un año de experiencia en Medicina del Sueño y/o debe tener formación en Medicina del Sueño (cursos, congresos, estancias, grados académicos) las que deberá acreditar a través de documentos y certificados verificables de las entidades académicas o instituciones correspondientes.
Adjuntar certificados correspondientes
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Agregar archivo
Archivos soportados: pdf, jpg, jpeg, png, doc, docx.
Máx. 2MB por certificado.
PATROCINIO DE UN SOCIO
Contar con el patrocinio de un socio activo o fundador de la Corporación.
Nombre del Socio patrocinador
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Nombre
Apellido 1
Apellido 2
ACEPTACIÓN
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Acepto las condiciones
A través del envío de este formulario manifiesto explícitamente mi compromiso con la Misión, Estatutos y Reglamentos de la Institución.
Esta solicitud deberá contar con la aprobación de la mayoría de los miembros del Directorio.