EmailMe Form - FORM PENDAFTARAN UJIAN SERTIFIKASI KEAHLIAN PBJP

Nama Lengkap *
Gelar Akademik *
NIP *
Nomor KTP *
Jenis Kelamin *
Tempat Lahir *
Tanggal Lahir *
DD / MM / YYYY
Pangkat/Gol. *
Jabatan *
Instansi *
Alamat Kantor *
(diisi lengkap dengan nomor telp/fax)
No. Handphone *
Email *
Website/FB/Twitter
Paket *
Paket A - Penginapan tidak ditanggung
Paket B - Penginapan ditanggung oleh Panitia
Lokasi Ujian *
Pengalaman Bidang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah
Jika Ya, Berapa Tahun
Pernah Mengikuti Pelatihan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah
Upload Pasphoto Warna *
(type file: jpg/pdf/docx. max. 500 Kb)
Upload Surat Perintah Tugas *
(type file: jpg/pdf/docx. max. 1000 Kb)
Upload FC Sertifikat Pelatihan/SK Bidang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah
(type file: jpg/pdf/docx. max. 1000 Kb)
Upload Fc SK PNS/SPK Non PNS
(type file: jpg/pdf/docx. max. 1000 Kb)
Upload Fc KTP
(type file: jpg/pdf/docx. max. 500 Kb)