EmailMeForm
Form Konfirmasi Pembayaran Link
Silahkan isi form dibawah ini dengan data transfer pembayaran yang telah anda lakukan.
Nama Anda
*
Silahkan isi dengan nama lengkap atau nama dalam rekening bank yang anda gunakan pada pembayaran.
Nomor Telepon
*
Isi dengan nomor telepon seluler yang anda gunakan dan aktif. Kami akan mengirimkan pemberitahuan hasil konfirmasi pembayaran anda.
Nama Link
*
Silahkan isi dengan nama link telah anda bayarkan. Sesuai yang telah anda isikan pada form pemasangan link.
Jenis Link
*
Pilih
Bintang 6 / Emerald
Bintang 5 / Diamond
Bintang 4 / Platinum
Silahkan pilih jenis link sesuai yang anda telah bayarkan.
Asal Pembayaran
*
Silahkan isi dengan asal bank yang anda gunakan dalam melakukan pembayaran.
Pilihan Pembayaran
*
Bank BCA | 2450328815 / M Adam Sudaryanto
Bank Mandiri | 9000008702707 / M Adam Sudaryanto
Silahkan pilih pembayaran yang telah anda lakukan.
Powered by
EMF
HTML Contact Form
Report Abuse
