EmailMeForm
Viêm khớp dạng thấp bàn chân & mắt cá chân
Tìm hiểu thông tin chi tiết về nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, các dạng viêm khớp phổ biến và cách chữa trị tại:
https://thoatvidiadem.net/benh-viem-khop.html
Viêm khớp dạng thấp của bàn chân và mắt cá chân
Viêm khớp dạng thấp là một bệnh mãn tính tấn công nhiều khớp trên khắp cơ thể. Nó thường bắt đầu ở các khớp nhỏ của bàn tay và bàn chân, và thường ảnh hưởng đến các khớp tương tự ở cả hai bên của cơ thể.
Hơn 90% những người bị viêm khớp dạng thấp (RA) phát triển các triệu chứng ở bàn chân và mắt cá chân trong quá trình bệnh.
Sự miêu tả
Viêm khớp dạng thấp là một bệnh tự miễn. Điều này có nghĩa là hệ thống miễn dịch tấn công các mô của chính nó. Trong RA, hệ thống phòng thủ bảo vệ cơ thể khỏi bị nhiễm trùng thay vào đó làm tổn thương mô bình thường (như sụn và dây chằng) và làm mềm xương.
Nó xảy ra như thế nào
Các khớp của cơ thể bạn được phủ một lớp lót - được gọi là synovium - giúp bôi trơn khớp và giúp di chuyển dễ dàng hơn. Viêm khớp dạng thấp gây ra sự hoạt động quá mức của lớp lót này. Nó sưng lên và bị viêm, phá hủy khớp, cũng như dây chằng và các mô khác hỗ trợ nó. Dây chằng bị yếu có thể gây biến dạng khớp - chẳng hạn như móng vuốt hoặc ngón chân búa. Làm mềm xương (loãng xương) có thể dẫn đến gãy xương do căng thẳng và sụp đổ xương.
Trong RA, lớp lót của khớp sưng lên và bị viêm. Điều này từ từ phá hủy khớp.
Đã sao chép dưới sự cho phép của The Body Almanac. © Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ, 2003.
Viêm khớp dạng thấp không phải là một bệnh cô lập của xương và khớp. Nó ảnh hưởng đến các mô trên khắp cơ thể, gây tổn thương cho các mạch máu, dây thần kinh và gân. Biến dạng của tay và chân là dấu hiệu rõ ràng hơn của RA. Ở khoảng 20% bệnh nhân, các triệu chứng bàn chân và mắt cá chân là dấu hiệu đầu tiên của bệnh.
Số liệu thống kê
Viêm khớp dạng thấp ảnh hưởng đến khoảng 1% dân số. Phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên hơn nam giới, với tỷ lệ lên tới 3 đến 1. Các triệu chứng thường phát triển nhất ở độ tuổi từ 40 đến 60.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của RA không được biết. Có thể có một lý do di truyền - một số người có thể dễ mắc bệnh hơn do di truyền gia đình. Tuy nhiên, các bác sĩ nghi ngờ rằng cần phải có "tác nhân" hóa học hoặc môi trường để kích hoạt bệnh ở những người thừa hưởng RA.
Triệu chứng
Các triệu chứng phổ biến nhất là đau, sưng và cứng khớp. Không giống như viêm xương khớp, thường ảnh hưởng đến một khớp cụ thể, các triệu chứng RA thường xuất hiện ở cả hai bàn chân, ảnh hưởng đến cùng một khớp trên mỗi bàn chân.
Giải phẫu bàn chân và mắt cá chân
Giải phẫu bàn chân và mắt cá chân.
Mắt cá
Khó khăn với độ nghiêng (dốc) và cầu thang là những dấu hiệu sớm của sự tham gia của mắt cá chân. Khi bệnh tiến triển, đi và đứng đơn giản có thể trở nên đau đớn.
Bàn chân sau (Vùng gót chân)
Chức năng chính của chân sau là thực hiện chuyển động từ bên này sang bên kia của bàn chân. Khó đi lại trên mặt đất không bằng phẳng, cỏ hoặc sỏi là những dấu hiệu ban đầu. Đau là phổ biến ngay bên dưới xương (xương chân dưới nhỏ hơn) ở bên ngoài của bàn chân.
Khi bệnh tiến triển, sự liên kết của bàn chân có thể dịch chuyển khi xương di chuyển ra khỏi vị trí bình thường. Điều này có thể dẫn đến một biến dạng bàn chân phẳng. Đau và khó chịu có thể được cảm nhận dọc theo gân sau xương chày (gân chính hỗ trợ vòm) ở bên trong mắt cá chân, hoặc bên ngoài mắt cá chân bên dưới xương.
Chân giữa (Đầu bàn chân)
Với RA, dây chằng hỗ trợ chân giữa trở nên yếu đi và vòm bị sụp xuống. Khi mất vòm, bàn chân thường sụp xuống và mặt trước của bàn chân hướng ra ngoài. RA cũng làm hỏng sụn, gây đau khớp có hoặc không có giày. Theo thời gian, hình dạng của bàn chân có thể thay đổi vì các cấu trúc hỗ trợ nó bị thoái hóa. Điều này có thể tạo ra một điểm nổi bật xương lớn (vết sưng) trên vòm. Tất cả những thay đổi về hình dạng của bàn chân có thể làm cho việc đi giày rất khó khăn.
Viêm khớp dạng thấp của bàn chân giữa
X-quang này cho
thấy dấu hiệu RA của bàn chân giữa. Lưu ý rằng mặt trước của bàn chân hướng ra ngoài và có một vết sưng lớn ở bên trong và dưới cùng của bàn chân.
Chân trước (ngón chân và bóng của bàn chân)
Những thay đổi xảy ra ở phía trước bàn chân là duy nhất đối với bệnh nhân mắc RA. Những vấn đề này bao gồm búi tóc, móng chân và đau dưới bóng của bàn chân (metatarsacheia). Mặc dù, mỗi biến dạng riêng lẻ là phổ biến, nó là sự kết hợp của các biến dạng gây ra vấn đề.
Các bunion thường nghiêm trọng và ngón chân cái thường đi qua ngón chân thứ hai.
Tác giả của bunion và móng vuốt
Những người bị RA có thể gặp phải sự kết hợp của các vấn đề về chân phổ biến, chẳng hạn như búi tóc và móng vuốt.
Cũng có thể có những vết sưng rất đau trên bàn chân, tạo ra vết chai. Các vết sưng phát triển khi xương ở giữa bàn chân (giữa bàn chân) bị đẩy xuống từ trật khớp ở ngón chân. Sự trật khớp của các ngón chân nhỏ hơn (ngón chân từ hai đến năm) khiến chúng trở nên rất nổi bật trên đỉnh bàn chân. Điều này tạo ra móng vuốt và làm cho nó rất khó để đi giày. Trong tình huống nghiêm trọng, loét có thể hình thành từ áp lực bất thường.
Móng vuốt móng chân nặng
Ngón chân móng vuốt nghiêm trọng có thể trở nên cố định và cứng nhắc. Chúng không di chuyển khi ở trong giày. Áp lực thêm từ đỉnh giày có thể gây đau dữ dội và có thể làm hỏng da.
Lên đỉnh
Những bài viết liên quan
ĐIỀU TRỊ
Chỉnh hình
SỐNG KHỎE MẠNH
Xương khỏe mạnh ở mọi lứa tuổi
BỆNH & ĐIỀU KIỆN
Viêm khớp bàn chân và mắt cá chân
Khám bác sĩ
Lịch sử y tế và khám sức khỏe
Sau khi nghe các triệu chứng của bạn và thảo luận về lịch sử sức khỏe và y tế nói chung, bác sĩ sẽ kiểm tra bàn chân và mắt cá chân của bạn.
Da. Vị trí của các cuộc gọi chỉ ra các khu vực có áp lực bất thường trên bàn chân. Vị trí phổ biến nhất là trên quả bóng của bàn chân (mặt dưới của bàn chân trước). Nếu giữa bàn chân có liên quan, có thể có một điểm nổi bật lớn ở bên trong và dưới cùng của bàn chân. Điều này có thể gây ra các cuộc gọi.
Hình dạng bàn chân. Bác sĩ sẽ tìm kiếm các dị tật cụ thể, chẳng hạn như búi tóc, móng vuốt và bàn chân phẳng.
Mềm dẻo. Trong giai đoạn đầu của RA, các khớp thường sẽ vẫn có chuyển động. Khi viêm khớp tiến triển và mất hoàn toàn sụn, các khớp trở nên rất cứng. Cho dù có chuyển động trong các khớp sẽ ảnh hưởng đến các lựa chọn điều trị.
Xúc giác áp lực. Mặc dù áp dụng áp lực lên bàn chân vốn đã nhạy cảm có thể rất khó chịu, nhưng điều quan trọng là bác sĩ của bạn xác định các khu vực của bàn chân và mắt cá chân đang gây ra cơn đau. Bằng cách áp dụng áp lực nhẹ nhàng tại các khớp cụ thể, bác sĩ có thể xác định khớp nào có triệu chứng và cần điều trị. Các khu vực trên X-quang trông không bình thường không phải luôn luôn là những khu vực gây ra đau đớn.
Xét nghiệm hình ảnh
Các xét nghiệm khác mà bác sĩ có thể yêu cầu giúp xác nhận chẩn đoán của bạn bao gồm:
X-quang. Thử nghiệm này tạo ra hình ảnh của các cấu trúc dày đặc, như xương. Nó sẽ cho bác sĩ của bạn biết vị trí của xương. X-quang có thể được bác sĩ sử dụng để thực hiện các phép đo sự liên kết của xương và không gian khớp, điều này sẽ giúp bác sĩ xác định phẫu thuật nào là tốt nhất.
Chụp cắt lớp vi tính (CT). Khi biến dạng nghiêm trọng, hình dạng của bàn chân có thể đủ bất thường để gây khó khăn trong việc xác định khớp nào đã bị ảnh hưởng và mức độ của bệnh. Quét CT cho phép bác sĩ kiểm tra chặt chẽ hơn từng khớp cho sự hiện diện của viêm khớp.
Chụp cộng hưởng từ (MRI). Quét MRI sẽ cho thấy các mô mềm, bao gồm dây chằng và gân. Bác sĩ có thể đánh giá xem gân bị viêm (viêm gân) hay rách (vỡ).
Giới thiệu bệnh thấp khớp
Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa thấp khớp nếu nghi ngờ RA. Mặc dù các triệu chứng của bạn và kết quả từ kiểm tra và xét nghiệm thể chất có thể phù hợp với RA,
một bác sĩ thấp khớp sẽ có thể xác định chẩn đoán cụ thể. Có những loại viêm khớp ít phổ biến khác sẽ được xem xét.
Lên đỉnh
Điều trị không phẫu thuật
Mặc dù không có cách chữa trị RA, nhưng có nhiều lựa chọn điều trị có sẵn để giúp mọi người kiểm soát cơn đau, duy trì hoạt động và sống cuộc sống trọn vẹn.
Viêm khớp dạng thấp thường được điều trị bởi một nhóm các chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Những chuyên gia này có thể bao gồm các nhà thấp khớp, trị liệu vật lý và nghề nghiệp, nhân viên xã hội, chuyên gia phục hồi chức năng và bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình.
Mặc dù điều trị chỉnh hình có thể làm giảm các triệu chứng, nhưng nó sẽ không ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Các loại thuốc cụ thể được gọi là thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh được thiết kế để ngăn chặn hệ thống miễn dịch phá hủy các khớp. Việc sử dụng thích hợp của các loại thuốc này được hướng dẫn bởi một bác sĩ thấp khớp.
Điều trị chỉnh hình RA phụ thuộc vào vị trí đau và mức độ tổn thương sụn. Nhiều bệnh nhân sẽ có một số giảm triệu chứng với điều trị không phẫu thuật thích hợp.
Nghỉ ngơi
Hạn chế hoặc ngừng các hoạt động làm cho cơn đau tồi tệ hơn là bước đầu tiên để giảm thiểu cơn đau. Đi xe đạp, máy tập hình elip hoặc bơi lội là các hoạt động tập thể dục cho phép bệnh nhân duy trì sức khỏe mà không phải chịu một tác động lớn lên bàn chân.
Nước đá
Đặt đá trên vùng đau nhất của bàn chân trong 20 phút là hiệu quả. Điều này có thể được thực hiện 3 hoặc 4 lần một ngày. Ứng dụng băng được thực hiện tốt nhất ngay sau khi bạn hoàn thành một hoạt động thể chất. Không chườm đá trực tiếp lên da.
Thuốc chống viêm không steroid
Các loại thuốc, chẳng hạn như ibuprofen hoặc naproxen, làm giảm đau và viêm. Ở những bệnh nhân mắc RA, việc sử dụng các loại thuốc này nên được xem xét với bác sĩ thấp khớp hoặc bác sĩ y khoa của bạn.
Chỉnh hình
Dụng cụ chỉnh hình (chèn giày) là một công cụ rất hiệu quả để giảm thiểu áp lực từ xương nổi bật ở bàn chân. Dụng cụ chỉnh hình sẽ không thể sửa hình dạng của bàn chân bạn. Mục tiêu chính là giảm thiểu áp lực và giảm đau và hình thành nhẫn tâm. Điều này có hiệu quả hơn đối với dị tật ở phía trước và giữa bàn chân /
Đối với những người bị RA, chỉnh hình cứng hoặc cứng thường gây ra quá nhiều áp lực lên các điểm nổi bật của xương, tạo ra nhiều đau đớn hơn. Một dụng cụ chỉnh hình tùy chỉnh thường được làm bằng vật liệu mềm hơn và giảm áp lực lên bàn chân.
Niềng răng
Một nẹp mắt cá chân có ren có thể là một điều trị hiệu quả cho đau nhẹ đến trung bình ở mặt sau của bàn chân và mắt cá chân. Nẹp hỗ trợ các khớp của mặt sau của bàn chân và mắt cá chân. Ở những bệnh nhân bị bàn chân phẳng nghiêm trọng hoặc mắt cá chân rất cứng, cần có nẹp bằng nhựa hoặc da tùy chỉnh. Nẹp có thể là một thiết bị rất hiệu quả cho một số bệnh nhân, cho phép họ tránh phẫu thuật.
Nẹp mắt cá chân
Một nẹp da đúc tùy chỉnh có thể có hiệu quả trong việc giảm thiểu đau và khó chịu từ viêm khớp mắt cá chân và chân sau.
Tiêm steroid
Việc tiêm cortisone vào khớp bị ảnh hưởng có thể giúp ích trong giai đoạn đầu của bệnh. Trong nhiều trường hợp, bác sĩ thấp khớp hoặc bác sĩ y khoa cũng có thể thực hiện các mũi tiêm này. Các steroid giúp giảm viêm trong khớp. Việc tiêm steroid thường là một biện pháp tạm thời và sẽ không ngăn chặn sự tiến triển của bệnh.
Lên đỉnh
Điều trị phẫu thuật
Bác sĩ của bạn có thể đề nghị phẫu thuật tùy thuộc vào mức độ tổn thương sụn và phản ứng của bạn với các lựa chọn không phẫu thuật.
Dung hợp. Sự kết hợp của các khớp bị ảnh hưởng là loại phẫu thuật phổ biến nhất được thực hiện cho RA. Fusion lấy hai xương tạo thành khớp và hợp nhất chúng lại với nhau để tạo thành một xương.
Trong quá trình phẫu thuật, các khớp bị lộ và phần sụn còn lại bị
cắt bỏ. Hai xương sau đó được giữ với nhau bằng ốc vít hoặc kết hợp ốc vít và tấm. Điều này ngăn xương di chuyển.
Bởi vì khớp không còn nguyên vẹn, phẫu thuật này không giới hạn chuyển động của khớp. Chuyển động khớp hạn chế có thể không được cảm nhận bởi bệnh nhân, tùy thuộc vào khớp được hợp nhất. Các khớp giữa bàn chân thường không có nhiều chuyển động để bắt đầu, và hợp nhất chúng không tạo ra độ cứng tăng. Khớp cổ chân thường có rất nhiều chuyển động, và việc hợp nhất nó sẽ gây chú ý cho bệnh nhân. Bằng cách hạn chế chuyển động, phản ứng tổng hợp làm giảm đau.
Fusion có thể là một kỹ thuật thành công. Tuy nhiên, vì bệnh nhân mắc RA cũng cho thấy sụn bị tổn thương và dây chằng lỏng lẻo, tỷ lệ thành công của loại phẫu thuật này thấp hơn ở bệnh nhân RA so với bệnh nhân không mắc RA. Việc sử dụng thuốc thế hệ mới hơn có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh và tác động đến loại phẫu thuật có thể được thực hiện thành công.
Các phẫu thuật khác. Mặt trước của bàn chân là nơi có nhiều lựa chọn phẫu thuật hơn cho một số bệnh nhân. Bây giờ các bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện các thao tác cắt bỏ khớp để điều chỉnh búi tóc và võng ở một số bệnh nhân. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ xem xét các lựa chọn phù hợp nhất cho trường hợp của bạn.
Mắt cá
Hợp nhất mắt cá chân và thay thế hoàn toàn mắt cá chân là hai lựa chọn phẫu thuật chính để điều trị RA mắt cá chân. Cả hai lựa chọn điều trị đều có thể thành công trong việc giảm thiểu đau và khó chịu ở mắt cá chân. Phẫu thuật thích hợp dựa trên nhiều yếu tố và được cá nhân hóa cho mọi bệnh nhân.
Hợp nhất mắt cá chân và thay thế mắt cá chân
Bệnh nhân này bị viêm khớp chân sau. Nó được điều trị bằng cách hợp nhất cả ba khớp của chân sau (hợp nhất ba). Một sự thay thế mắt cá chân cũng được thực hiện để cải thiện khả năng vận động và tránh tình trạng cứng khớp nghiêm trọng do phản ứng tổng hợp mắt cá chân khác. Cấy ghép mắt cá chân có thể được nhìn thấy ở đây từ phía trước và bên cạnh.
Bệnh nhân có sự tham gia nghiêm trọng của các khớp khác quanh gót chân hoặc bệnh nhân trước đây đã trải qua một phản ứng tổng hợp ở chân kia, có thể phù hợp hơn để thay thế mắt cá chân. Ngoài ra, những bệnh nhân bị sốt trong cùng một bàn chân có thể phù hợp hơn cho việc thay thế mắt cá chân.
Cấy ghép mắt cá chân thế hệ mới hơn đã cho thấy kết quả sớm đầy hứa hẹn. Cấy ghép mắt cá chân chưa được chứng minh là tồn tại lâu dài như cho khớp háng hoặc đầu gối, do thực tế là thế hệ cấy ghép mới hơn đã không có sẵn đủ lâu để xác định chúng sẽ tồn tại bao lâu.
Hợp nhất mắt cá chân
Những tia X này cho thấy một phản ứng tổng hợp mắt cá chân từ phía trước và bên. Số lượng và vị trí của ốc vít và việc sử dụng một tấm phụ thuộc vào kỹ thuật của bác sĩ phẫu thuật.
Sau phản ứng tổng hợp mắt cá chân, có sự mất chuyển động lên xuống của mắt cá chân. Chuyển động lên xuống được chuyển đến các khớp gần mắt cá chân. Điều này tạo ra một khả năng gây đau ở những khớp đó, và có thể là viêm khớp.
Bệnh nhân có thể đi giày trong mặt phẳng, bằng phẳng mà không gặp nhiều khó khăn sau khi hợp nhất mắt cá chân, mặc dù mất chuyển động mắt cá chân. Các khớp ở bàn chân bên cạnh khớp mắt cá chân cho phép chuyển động tương tự như khớp mắt cá chân, và giúp bệnh nhân bị khớp cổ chân hợp nhất đi lại bình thường hơn.
Viêm khớp ở khớp dưới đòn
Theo thời gian, sự căng thẳng gia tăng được đặt lên phần còn lại của bàn chân sau khi hợp nhất mắt cá chân có thể dẫn đến viêm khớp khớp quanh mắt cá chân. Bệnh nhân này bị đau ở khớp dưới đòn (mũi tên) và cần một sự hợp nhất bổ sung của khớp đó để giảm thiểu cơn đau. Căng thẳng gia tăng trên các khớp khác là vấn đề liên quan nhất sau phản ứng tổng hợp mắt cá chân.
Bàn chân sau (Vùng gót chân)
Hợp
nhất các khớp bị ảnh hưởng của chân sau là phẫu thuật phổ biến nhất được sử dụng để điều trị cho bệnh nhân bị bàn chân phẳng hoặc viêm khớp chân sau. Một khớp ba là một phản ứng tổng hợp bao gồm cả ba khớp ở phía sau bàn chân. Đôi khi, khớp ở bên ngoài bàn chân không được hợp nhất nếu có tối thiểu không có sự tham gia của khớp đó (điều này là theo quyết định của bác sĩ phẫu thuật). Kiểu hợp nhất này giúp loại bỏ chuyển động từ bên này sang bên kia của bàn chân, trong khi vẫn bảo tồn hầu hết các chuyển động lên xuống.
Nếu RA chỉ ở một khớp, thì sự hợp nhất của khớp bị ảnh hưởng đó có thể là tất cả những gì cần thiết.
Hợp nhất mắt cá chân
(Trái) Trong tia X này, hai trong số ba khớp ở chân sau đã được hợp nhất. (Phải) Chỉ cần khớp phụ được hợp nhất trong tia X này.
Bất kỳ sự hợp nhất của chân sau sẽ hạn chế chuyển động từ bên này sang bên kia của bàn chân. Điều này sẽ ảnh hưởng đến việc đi bộ trên mặt đất không bằng phẳng, cỏ hoặc sỏi. Không có phương pháp để thay thế các khớp của chân sau.
Chân giữa (Giữa bàn chân)
Fusion là phương pháp phẫu thuật đáng tin cậy nhất để điều trị RA của khớp giữa bàn chân. Nếu hình dạng của bàn chân không bình thường, phẫu thuật được thiết kế để giúp khôi phục vòm và giảm thiểu các điểm nổi bật trên bàn chân.
Có cấy ghép thay thế có sẵn cho các khớp ở bên ngoài của bàn chân giữa. Điều này có thể bảo tồn một số chuyển động chân giữa. Tuy nhiên, việc sử dụng các cấy ghép này là theo quyết định của bác sĩ phẫu thuật. Những cấy ghép này không có sẵn cho các khớp ở bên trong của bàn chân giữa.
Mặc dù bàn chân không thể trở lại hình dạng bình thường, nhưng mục tiêu là giảm đau ở bàn chân và cải thiện khả năng cho bệnh nhân mang giày bình thường hơn.
Tái thiết của vòm sụp đổ
(Trên cùng) X-quang này cho thấy RA của bàn chân giữa đã làm sập vòm. (Dưới cùng) Việc tái cấu trúc phẫu thuật liên quan đến sự hợp nhất giữa bàn chân với các tấm và ốc vít.
Chân trước (ngón chân và bóng của bàn chân)
Sự lựa chọn điều trị cho bệnh nhân bị biến dạng khớp ngón chân hoặc ngón chân ít hơn (búa hoặc móng vuốt) phụ thuộc vào một số yếu tố.
Nếu bệnh rất nhẹ, có thể cân nhắc các thủ tục tiết kiệm khớp để bảo tồn chuyển động. Quyết định phụ thuộc vào loại thuốc mà bệnh nhân đang dùng và lượng sụn bị hư hỏng hiện diện. Một sự hợp nhất của ngón chân tuyệt vời có thể được khuyến khích mặc dù thực tế đó là bunion rất nhẹ. Nếu có tổn thương đến sụn khớp ngón chân cái, việc điều chỉnh búi tóc sẽ không giảm thiểu cơn đau khớp.
Nếu RA đã tiến triển và các ngón chân nhỏ hơn (hai đến năm) bị trật khớp, một thao tác phức tạp để giảm thiểu cơn đau và khôi phục lại hình dạng của bàn chân có thể được khuyến nghị. Các hoạt động liên quan đến sự hợp nhất của ngón chân cái và loại bỏ một phần xương của mỗi metatarals. Phẫu thuật này loại bỏ xương nổi bật ở dưới cùng của bàn chân là nguồn gốc của cơn đau và cho phép các ngón chân sắp xếp lại vào một vị trí tốt hơn.
Đôi khi, các ngón chân nhỏ hơn có thể được bảo tồn bằng cách rút ngắn chúng để cho phép các ngón chân tiếp tục vị trí của chúng trong các khớp. Điều này không phải lúc nào cũng có thể, tuy nhiên, khớp có thể phải được loại bỏ.
RA của bàn chân trước và sau khi hợp nhất
(Trái) RA của bàn chân trước. Ngón chân cái bị lệch và vượt qua ngón chân thứ hai, một hình dạng điển hình của một búi tóc. Các ngón chân nhỏ hơn (hai đến năm) bị trật khớp, dẫn đến các ngón chân vuốt đau đớn và nghiêm trọng. (Phải) X-quang này được chụp ngay sau khi hợp nhất ngón chân cái cho thấy xương nổi bật trên bàn chân đã bị loại bỏ và các ngón chân móng đã được sửa chữa. Các chân giữ các ngón chân tại chỗ trong khi các mô mềm lành lại. Các chân được loại bỏ trong văn phòng sau 4 đến 6 tuần với sự khó chịu tối thiểu.
Để
khắc phục sự uốn cong ở các ngón chân, bác sĩ phẫu thuật có thể đề nghị cắt một gân hoặc loại bỏ một phần xương nhỏ của ngón chân để cho phép chúng duỗi thẳng. Các chốt dính ra khỏi bàn chân tạm thời được yêu cầu và sẽ được gỡ bỏ trong văn phòng sau khi quá trình lành vết thương diễn ra.
Có một số cấy ghép mới hơn có sẵn có thể được chôn trong các ngón chân, để tránh sự cần thiết của chân dính ra khỏi bàn chân. Những cấy ghép này có thể không hoạt động nếu xương mềm, hoặc nếu sự phá hủy đáng kể của khớp đã xảy ra.
Hoạt động này đặt rất nhiều căng thẳng lên các mạch máu và da của bàn chân. Trong trường hợp nghiêm trọng, các ngón chân có thể không tồn tại trong hoạt động và có thể phải cắt cụt một phần hoặc toàn bộ ngón chân. Hoạt động này có thể cung cấp cho bệnh nhân một chức năng cao và khả năng thưởng thức nhiều loại giày khác nhau.
giày dép
Tái thiết bàn chân không có nghĩa là bệnh nhân sẽ phải mang giày cồng kềnh và không hấp dẫn mỗi ngày. Bệnh nhân ở đây đã tái tạo cả hai chân. Cô ấy có thể đi dép và giày cao gót nhẹ mà không gặp khó khăn. Mặc dù các loại giày này không được khuyến khích mọi lúc, nhưng đôi khi chúng có thể được mang. Không phải tất cả bệnh nhân sẽ đạt được một kết quả tuyệt vời như vậy.
Chuẩn bị cho phẫu thuật
Nhiều loại thuốc giúp điều trị RA cũng ảnh hưởng đến khả năng chữa lành vết thương và chống nhiễm trùng của cơ thể. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ làm việc với bác sĩ thấp khớp hoặc bác sĩ y khoa của bạn để xem xét loại thuốc nào của bạn sẽ cần phải dừng lại trước khi phẫu thuật. Một khi các vết thương được chữa lành, thuốc thường được nối lại.
Khoảng thời gian này có thể rất khó khăn đối với những bệnh nhân bị các khu vực khác trên cơ thể bị ảnh hưởng bởi RA. Nhiều thân máy bay cần ít nhất 6 tuần thời gian mà không có áp lực nào có thể đặt lên bàn chân. Chuẩn bị thích hợp để đảm bảo bạn có sự giúp đỡ tại nhà là rất quan trọng để thành công sau phẫu thuật.
Theo:
https://thoatvidiadem.net
(Website thông tin sức khỏe các bệnh thoát vị đĩa đệm, thoái hóa cột sống, viêm khớp, đau thần kinh tọa, gai cột sống, đau vai gáy, đau sau gáy,...)
Website
Điền địa chỉ trang web của bạn vào đây
Họ & tên
đầu tiên
cuối cùng
Đánh giá
Powered by
EMF
Contact Form
Report Abuse