EmailMe Form - KUISIONER SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT (SKM)

Tanggal Hari Ini *
MM / DD / YYYY
Jam Survei dari
HH : MM AM/PM
Sampai Dengan Jam
HH : MM AM/PM
Profil *

Umur

Tahun
Jenis Kelamin *
Laki-Laki
Perempuan
Pendidikan *
SD
SMP/Sederajat
SMA/Sederajat
DIPLOMA
SARJANA (S1)
SARJANA (S2)
SARJANA (S3)
Pekerjaan *
PNS
SWASTA
WIRAUSAHA
TNI
POLRI
Jenis Layanan Yang di Terima
1.Bagaimana kesuaian persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanannya.
Tidak Sesuai
Kurang sesuai
Sesuai
Sangat sesuai
2.Bagaimana kemudahan prosedur pelayanan di Unit ini
Tidak Cepat
Kurang Mudah
Mudah
Sangat Mudah
3.Bagaimana kecepatan waktu dalam memberikan pelayanan
Tidak Cepat
Kurang Cepat
Cepat
Sangat Cepat
4.Bagaimana kewajaran Biaya/tarif dalam pelayanan
Sangat Mahal
Cukup Mahal
Murah
Gratis
5.Bagaimana kesesuaian produk pelayanan antara yang tercantum dalam standar pelayanan dengan hasil yang diberikan
Tidak Sesuai
Kurang Sesuai
Sesuai
Sangat sesuai
6.Bagaimana kompetensi/kemampuan petugas dalam memberikan pelayanan
Tidak kompeten
Kurang kompeten
Kompeten
Sangat Kompeten
7.Bagaimana perilaku petugas dalam pelayanan terkait kesopanan dan keamanan
Tidak Sopan dan Ramah
Kurang Sopan dan Ramah
Sopan dan Ramah
Sangat Sopan dan Ramah
8.Bagaimana kualitas sarana dan prasarana pelayanan
Buruk
Cukup
Baik
Sangat Baik
9.Bagaimana penanganan pengaduan pengguna layanan
Tidak Ada
Ada tapi tidak berfungsi
Berfungsi kurang maksimal
Dikelola dengan baik

Umur
Tahun