EmailMe Form - Thoát vị đĩa đệm là gì? Chẩn đoán

EmailMeForm

Thoát vị đĩa đệm là gì?
Theo PGS. Giáo sư Nguyễn Trọng Nghĩa (Giảng viên Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh), số lượng thoát vị đĩa đệm đang tăng lên từng ngày, trong đó 35% trong độ tuổi từ 20 - 55, còn lại là Người cao tuổi. Vậy thoát vị đĩa đệm là gì?

Theo các nhà khoa học, thoát vị đĩa đệm là tình trạng đĩa đệm cột sống bị chèn ép, khiến nang xơ bị vỡ, chất nhầy bên trong thoát ra ngoài, gây chèn ép rễ thần kinh, khiến bệnh nhân cảm thấy đau âm ỉ. Thoát vị thường gặp ở cổ và thắt lưng, đặc biệt ở đốt sống cổ C5 C6, C6 C7 và đốt sống thắt lưng L4 L5, L5 S1.

Thoát vị đĩa đệm là một tình trạng bệnh lý tiến triển theo 4 giai đoạn, bao gồm: Phình động mạch chủ, lồi đĩa đệm, thoát vị thực và thoát vị phân mảnh. Khi bệnh tiến triển đến giai đoạn 3 và 4, bệnh nhân sẽ phải đối mặt với những cơn đau dữ dội, tê liệt chân tay và thậm chí phải đối mặt với rất nhiều biến chứng nguy hiểm.

Triệu chứng thoát vị đĩa đệm
Thông thường, một người bị thoát vị sẽ dựa vào đau lưng âm ỉ hoặc đau cổ để xác định một tình trạng y tế. Tuy nhiên, theo bác sĩ Nghĩa, đau nhức chỉ là một yếu tố trong nhóm các triệu chứng thoát vị đĩa đệm lâm sàng sau đây:

Đau cột sống cấp tính, mãn tính: Đau cổ, đau lưng đột ngột, âm ỉ và dữ dội. Đau do thoát vị thường xuất hiện khi tập thể dục mạnh mẽ và giảm đau khi nghỉ ngơi.
Hạn chế tập thể dục: Bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm thường bị hạn chế các cử động như uốn, xoay, uốn cong cổ hoặc uốn cong, với độ nghiêng cơ thể hạn chế. Bệnh nhân cũng bị cứng cơ ở cổ hoặc thắt lưng sau khi thức dậy vào buổi sáng.
Tê: Khi bạn bị thoát vị đĩa đệm, dây thần kinh sẽ bị chèn ép bởi thoát vị sẽ làm tê cổ, cánh tay, eo, mông và chân.
Tổn thương rễ rễ: Cơ thể không thể phân biệt nóng và lạnh, bệnh nhân thoát vị đĩa đệm có vấn đề với phản xạ của cánh tay, bàn chân và nhiệt độ da giảm.
Mất kiểm soát tiểu tiện: Khi thoát vị, dây thần kinh dẫn từ não đến ruột, bàng quang bị chèn ép và khiến người bị bí tiểu, tiểu không tự chủ, đại tiện.
Một số triệu chứng khác của thoát vị đĩa đệm: Cơ thể mệt mỏi, sốt, chán ăn, mất ngủ, sụt cân ...
Nguyên nhân gây thoát vị đĩa đệm
Theo thống kê từ các chuyên gia sức khỏe, các yếu tố gây ra tình trạng thoát vị đĩa đệm là rất nhiều, nhưng nguyên nhân phổ biến nhất là:

Nguyên nhân gây thoát vị đĩa đệm do lão hóa: Đĩa càng cũ, đĩa đệm càng bị ăn mòn mạnh khiến chất nhầy thoát ra khỏi vị trí ban đầu gây thoát vị. Thông thường quá trình lão hóa này sẽ diễn ra ở tuổi 40 trở đi.
Các hoạt động không khoa học: Ngồi, đứng quá lâu, ngủ không đúng tư thế ... sẽ gây chấn thương cột sống.
Nguyên nhân gây thoát vị đĩa đệm do mang thai: Quá trình mang thai sẽ làm tăng áp lực lên cột sống, làm hỏng sụn và tạo điều kiện cho bệnh xuất hiện.
Do nghề nghiệp: Một số nghề đòi hỏi hoạt động thể chất quá mức của cột sống sẽ làm tăng nguy cơ thoát vị đĩa đệm, như lái xe, giáo viên, vận động viên, công nhân, v.v.
Chấn thương: Tai nạn giao thông, ngã cầu thang ... làm tổn thương vùng cột sống.
Một số nguyên nhân khác gây thoát vị đĩa đệm: Chế độ ăn uống thiếu canxi, béo phì, ít vận động ...
Chẩn đoán và phân loại thoát vị đĩa đệm
Dựa trên các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng, bác sĩ sẽ chẩn đoán chính xác đĩa đệm thoát vị của bệnh nhân.

Phương pháp chẩn đoán
Chẩn đoán lâm sàng:

Đau lưng khởi phát, vài ngày hoặc vài tuần hoặc đau đột ngột dọc theo rễ thần kinh. Cơn đau tăng lên khi làm nặng thêm, ho, căng thẳng ... giảm khi nghỉ ngơi.
Thường không dám tập thể dục mạnh mẽ. Tuy nhiên, giữ tư thế quá lâu (ngồi hoặc nằm) cũng gây đau do thoát vị đĩa đệm, do đó cần thay đổi tư thế khi sống và làm việc.
Các triệu chứng bàng quang như khó tiểu, tiểu nhiều hoặc không tự chủ, thường gặp trong trường hợp nặng.
Rễ nén: Đau do thoát vị đĩa đệm thường lan xuống chân, tê, châm chích như
kiến, mất cảm giác nóng và lạnh, mất phản xạ tóc, rối loạn tiểu tiện ... Dấu hiệu của tiếng chuông và Lasègue.
Chẩn đoán thoát vị đĩa đệm cận lâm sàng:

X-quang: Xác định vị trí thoát vị và các chấn thương khác như trượt cột sống, mất ổn định cột sống, mất cột sống, vẹo cột sống ...
Quét MRI: Xác định hình ảnh, vị trí và tần suất thoát vị. Đây là phương pháp chính xác nhất để chẩn đoán thoát vị đĩa đệm.
CT scan: Giúp xác định vị trí và mức độ thoát vị, áp dụng cho những bệnh nhân không thể chụp MRI.
Phân loại thoát vị đĩa đệm
Thoát vị đĩa đệm cột sống: Một tình trạng trong đó đĩa đệm ở giữa đốt sống cổ có thoát vị. Cột sống cổ tử cung có 7 đoạn, nhưng đoạn C5-C6 hoặc đoạn là vị trí bị ảnh hưởng nhiều nhất.
Thoát vị đĩa đệm cột sống: Chất nhầy của cột sống thắt lưng ra khỏi bình thường của nó
>>Nguồn tham khảo: https://chicucthuyhcm.org.vn
Web Site

EMF Free Form Builder

Report Abuse