EmailMe Form - Formulir Anggota Independent Hikers

Nama Lengkap *
Usia (tahun) *
Tinggi Badan (cm) *
Berat Badan (kg) *
Kamu tinggal di kota mana? *
Kota tempat kamu berada sekarang, tidak harus sesuai KTP.
Provinsi *
Nomor HP/WA *
Email
Instagram
Facebook
Apa kegiatan harianmu? *
Sekolah/Kuliah
Bekerja
Bekerja sambil sekolah/kuliah
Kegiatan rutin lainnya
Belum ada kegiatan rutin
Mengapa kamu ingin bergabung dengan Komunitas Independent Hikers? *
Apakah kamu sudah pernah mendaki gunung sebelumnya? Gunung apa saja?
Apakah kamu sudah memiliki peralatan mendaki gunung? Jika punya, sebutkan apa saja?
Keterangan Lain Jika Ada
Upload Foto Wajah *
Upload Foto Seluruh Badan *
Upload KTP, SIM atau Kartu Identitas Lainnya *