EmailMeForm
Nội soi trào ngược dạ dày
Tìm hiểu về bệnh trào ngược dạ dày, nguyên nhân, triệu chững, mẹo và cách chữa trị tại:
https://cuusaola.vn/trao-nguoc-da-day.html
Đánh giá
Nội soi thường quy cho trào ngược dạ dày không được khuyến khích
Hầu hết bệnh nhân bị ợ nóng không cần nội soi, theo Đại học Bác sĩ Hoa Kỳ. Hình: © AMA
Hầu hết các bệnh nhân có triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) không nên thường xuyên tiến hành nội soi để kiểm tra đường tiêu hóa trên, theo khuyến nghị được công bố hôm nay trên Annals of Internal Medicine . Việc sàng lọc như vậy nên được dành riêng cho một nhóm bệnh nhân chọn lọc với các triệu chứng có thể gợi ý tình trạng tiềm ẩn nghiêm trọng hơn của thực quản, chẳng hạn như chảy máu, nôn mửa tái phát hoặc giảm cân.
Nhiều bệnh nhân trải qua các triệu chứng ợ nóng, và những bệnh nhân như vậy ngày càng được chuyển đến nội soi trên để đánh giá tình trạng của họ. (Nội soi trên bao gồm việc đi nội soi qua miệng và cổ họng để xem thực quản, dạ dày và phần trên của ruột non.) Tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân bị GERD sẽ không được hưởng lợi từ việc sàng lọc như vậy nhưng sẽ gặp rủi ro nhỏ các thủ tục và chi phí đáng kể của nó, khoảng $ 800, theo các tác giả. Hướng dẫn chuyên môn không nhất quán, khuyến khích tài chính để thực hiện nội soi và kỳ vọng của bệnh nhân có thể góp phần vào việc sử dụng quá mức nội soi cho bệnh nhân mắc GERD.
Bằng chứng chỉ ra rằng nội soi trên được chỉ định ở những bệnh nhân bị ợ nóng chỉ khi đi kèm với các triệu chứng nghiêm trọng khác, chẳng hạn như nuốt khó khăn hoặc đau đớn, chảy máu, thiếu máu, giảm cân hoặc nôn mửa tái phát, ông David L. Bronson, MD, chủ tịch của Đại học Bác sĩ Hoa Kỳ (ACP), trong một tuyên bố. Thủ tục không phải là bước đầu tiên thích hợp cho hầu hết bệnh nhân bị ợ nóng.
Các khuyến nghị là một phần của Sáng kiến Chăm sóc Giá trị Cao của ACP, nhằm cải thiện chăm sóc bệnh nhân trong khi giảm chi phí chăm sóc sức khỏe không cần thiết. Các tác giả cho rằng ở những bệnh nhân có triệu chứng ợ nóng, nội soi nên được dành riêng cho những người cũng có dấu hiệu tiềm tàng của tình trạng nghiêm trọng hơn, ngoài chảy máu, nôn mửa tái phát hoặc giảm cân, bao gồm nuốt khó khăn và đau đớn.
Ngoài ra, những bệnh nhân bị GERD không đáp ứng với 4 đến 8 tuần điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton hoặc những người bị viêm thực quản ăn mòn nghiêm trọng sau 2 tháng điều trị như vậy nên được nội soi, theo khuyến cáo. Đàn ông trên 50 tuổi bị GERD mãn tính và các triệu chứng như trào ngược về đêm, thoát vị tạm thời, chỉ số khối cơ thể tăng cao, sử dụng thuốc lá và phân phối chất béo trong ổ bụng cũng phải trải qua sàng lọc nội soi cho Barrett thực quản hoặc dấu hiệu ung thư.
Báo cáo Người tiêu dùng , cộng tác với ACP trong Sáng kiến Chăm sóc Giá trị Cao, đã tạo ra một tài liệu để giúp bệnh nhân hiểu về các rủi ro, lợi ích và chi phí liên quan đến nội soi.
Nguồn tham khảo:
https://cuusaola.vn
Web Site
Powered by
EMF
Online Form Builder
Report Abuse