EmailMeForm
Formulario de Inscripción Verano 2022
1
2
3
4
5
6
▶
1
2
3
4
5
6
INFORMACIÓN DEL ESTUDIANTE
Asegúrese de que toda la información ingresada sea precisa y actual.
Nombre del estudiante
*
primero
último
Se debe completar una solicitud separado para cada estudiante
Nombre de la escuela
*
Por favor, seleccione
Lakeview Elementary (A CAPACIDAD)
Barbara Hawkins Elementary (A CAPACIDAD)
Lorah Park Elementary (A CAPACIDAD)
Crestview (A CAPACIDADy)
Fecha de nacimiento
*
MM
/
DD
/
YYYY
El estudiante que ingresa a K no puede aplicar. Se pueden solicitar certificados de nacimiento.
Género
*
Masculino
Hembra
Número de identificación del estudiante
*
El número de identificación de su estudiante se puede encontrar en su boleta de calificaciones. Por favor, pregúntele también a su estudiante que este es su número de almuerzo escolar.
(Si no conoce el número de identificación de su hijo, escriba 999-9999)
Nivel actual de grado del año escolar 2021-22
*
K
1
2
3
4
Por favor seleccione el nivel de grado actual de su estudiante. No es el grado al que serán promovidos en el año escolar 2022-2023.
¿Su estudiante recibe almuerzo gratis o reducido?
*
Sí
No
Modo de transporte:
*
Caminar
Autobús
Recogida
Otro
Raza Estudiantil / Origen Nacional
*
Por favor, seleccione
Asiático
Blanco
Indio americano o alaskano
Isleño del Pacífico
Multiracial
Negro
Otra
Etnicidad infantil
*
Por favor, seleccione
Asian American
Black /African American(non-Hispanic)
Haitian Creole
Hispanic / Latino origin
Native American
White / European American
¿El estudiante es competente en inglés?
*
Sí
No
¿Es este estudiante hispano o latino?
*
Sí, hispano o latino (una persona de origen cubano, mexicano, puertorriqueño, cubano, sudamericano o centroamericano, u otra cultura u origen español, independientemente de su raza).
No, no hispanos ni latinos
Desconocido
Idioma principal: hablado en su hogar
*
Inglés
Español
Criollo haitiano/ francés
Otro
Marque todo lo que se aplica
¿El niño tiene seguro de salud? (por ejemplo, seguro privado, KidCare, Medicaid) 0 Sí 0 No
(De lo contrario, es posible que podamos ayudarlo a encontrar cobertura asequible: llame al 211 o visite www.thechildrenstrust.org/parents/health-connect/insurance).
*
Sí
No
Domicilio del estudiante
*
Dirección
Ciudad
Estado / Provincia / Región
Postal / Zip Code
Antigua and Barbuda
Aruba
Bahamas
Barbados
Belize
Canada
Cayman Islands
Cook Islands
Costa Rica
Cuba
Dominica
Dominican Republic
El Salvador
Grenada
Guatemala
Haiti
Honduras
Jamaica
Mexico
Netherlands Antilles
Nicaragua
Panama
Puerto Rico
Saint Kitts and Nevis
Saint Lucia
Saint Vincent and the Grenadines
Trinidad and Tobago
United States
Argentina
Bolivia
Brazil
Chile
Colombia
Ecuador
Guyana
Paraguay
Peru
Suriname
Uruguay
Venezuela
Albania
Andorra
Armenia
Austria
Azerbaijan
Belarus
Belgium
Bosnia and Herzegovina
Bulgaria
Croatia
Cyprus
Czech Republic
Denmark
Estonia
Faroe Islands
Finland
France
Georgia
Germany
Greece
Hungary
Iceland
Ireland
Italy
Kosovo
Latvia
Liechtenstein
Lithuania
Luxembourg
Macedonia
Malta
Moldova
Monaco
Montenegro
Netherlands
Norway
Poland
Portugal
Romania
San Marino
Serbia
Slovakia
Slovenia
Spain
Sweden
Switzerland
Ukraine
United Kingdom
Vatican City
Afghanistan
Bahrain
Bangladesh
Bhutan
Brunei Darussalam
Myanmar
Cambodia
China
East Timor
Hong Kong
India
Indonesia
Iran
Iraq
Israel
Japan
Jordan
Kazakhstan
North Korea
South Korea
Kuwait
Kyrgyzstan
Laos
Lebanon
Malaysia
Maldives
Mongolia
Nepal
Oman
Pakistan
Palestine
Philippines
Qatar
Russia
Saudi Arabia
Singapore
Sri Lanka
Syria
Taiwan
Tajikistan
Thailand
Turkey
Turkmenistan
United Arab Emirates
Uzbekistan
Vietnam
Yemen
Australia
Fiji
Kiribati
Marshall Islands
Micronesia
Nauru
New Zealand
Palau
Papua New Guinea
Samoa
Solomon Islands
Tonga
Tuvalu
Vanuatu
Algeria
Angola
Benin
Botswana
Burkina Faso
Burundi
Cameroon
Cape Verde
Central African Republic
Chad
Comoros
Democratic Republic of the Congo
Republic of the Congo
Djibouti
Egypt
Equatorial Guinea
Eritrea
Ethiopia
Gabon
Gambia
Ghana
Gibraltar
Guinea
Guinea-Bissau
Cote d'Ivoire
Kenya
Lesotho
Liberia
Libya
Madagascar
Malawi
Mali
Mauritania
Mauritius
Morocco
Mozambique
Namibia
Niger
Nigeria
Rwanda
Sao Tome and Principe
Senegal
Seychelles
Sierra Leone
Somalia
South Africa
Sudan
Swaziland
United Republic of Tanzania
Togo
Tunisia
Uganda
Zambia
Zimbabwe
País
Programa de Educación:
Seleccionar programas educativos
*
Sin hogar
ELL/LEP
Educación Especial /ESE
Dotados y talentosos
Bilingüe
N/A
Seleccione todo lo que se aplica a su estudiante.
¿El estudiante tiene una discapacidad documentada?
*
Sí
No
En caso afirmativo, DEBE proporcionar documentación de respaldo y completar las siguientes tres preguntas.
Si no es así, proceda a la información de los padres/tutores.
En caso afirmativo, ¿tiene
un Plan de Educación Individualizado (IEP) del sistema escolar
un plan de la Sección 504
a medical diagnosis from a doctor
Otro
Marque todo lo que se aplica
Cargar documentación de apoyo
Si respondiera que sí a lo anterior, ¿cómo clasificaría mejor el tipo (s)?
Trastornos del espectro autista
Condición médica crónica
Trastorno del comportamiento
Discapacidad auditiva (o sordo)
Discapacidad intelectual (o retraso mental)
Aprendizaje
Discapacidad física
Discapacidad del habla/lenguaje
Discapacidad visual (o ciega)
Aprendiz de inglés
Otro
Marque todo lo que se aplica
1
/
6
