RENDEZ-VOUS SOINS ÉNERGÉTIQUES
Les * sont à compléter. Ces informations serviront à débuter l'ouverture du dossier. Il sera finalisé à votre première visite.
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    DD = jour, MM = mois, YYYY = année
    Exemple : 06/02/1975
  • Ce montant sera ajouté au montant du soin choisi.
  • Nous compléterons le dossier lors de votre visite.
  • Si vous prenez de la médication, veuillez m'indiquer dans la section Note(s) importante(s) lesquelles et la raison pour laquelle vous les prenez. Ceci m'aidera à ne pas utiliser certaines huiles essentielles, pour ne pas créer de conflit avec votre médication.
  • S'il y a quelque chose que je dois savoir, l'écrire dans Note(s) importante(s)
  • Veuillez cocher la ou les journée(s) de votre choix.
  • Veuillez cocher la ou les journée(s) de votre choix.

  • En vertu de la clause 6,18 du code d'éthique et règlements de l'A.C.N.N., il est DÉROGATOIRE d’émettre un reçu aux fins d'assurance à l'acheteur ou au bénéficiaire d'un chèque-cadeau ou d’un service professionnel gratuit ou dont le coût est assumé par un tiers.
  • Pour le virement Interac, utilisez le courriel suivant: rohrei@yahoo.ca
  • Pour le texto, veuillez m'indiquer à quel numéro de téléphone portable vous envoyer la confirmation de votre rendez-vous.
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